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  • 區人民醫院上演22小時生死營救
  • 成功搶救一例生命垂危車禍傷者
  • 來源:增城日報 作者:[記者何秋玲 通訊員梁永藝] 發布日期:[2020-06-08 10:20:46]
  • 醫護人員探望身體逐漸康復的車禍傷者


    (記者何秋玲 通訊員梁永藝)近日,區人民醫院普外科會同多個學科上演生死營救22小時,成功搶救一例生命垂危的車禍傷者。目前該患者神志清醒,生命體征基本穩定。

    開通手術綠色通道搶救生命

    當天中午,該院急診科接到一名嚴重車禍患者。普外科醫師梁永藝會診發現,患者神志模糊,心率達120次/分鐘,血壓無法測出,全身濕冷,面色及口唇蒼白,CT結果顯示腹腔內大出血,處于急性失血性休克狀態,隨時會出現心跳、呼吸驟停死亡的可能性,需立即手術搶救。

    然而患者家屬需要2小時才能趕到醫院,且患者為湖北來粵人員,尚未進行新冠肺炎病毒排查,若要等待家屬到來或做新冠肺炎病毒排查,將會耽誤寶貴的救治時間。時間就是生命,梁永藝立即請示相關科室開通手術綠色通道搶救生命,同時通知參加搶救醫護人員做好新冠肺炎二級防護措施。

    10分鐘后,病人被送進手術室。與此同時,該院副院長兼普外科主任黃延年、普外科副主任湯月良、麻醉科及普外科相關醫護人員聞訊迅速趕往手術室。

    根據患者的情況,醫護人員立即為其建立多個靜脈通道,擴容、抗休克、維持血壓、備血、使用SORIN XTRA自體血液回收分離機、氣管插管等處理,搶救工作緊張而有序地進行著。麻醉完成,醫護人員利用SORIN XTRA自體血液回收分離機從患者腹腔吸出3000ml新鮮積血,但仍有大量新鮮血液從門靜脈附近不斷噴涌而出,黃延年當機立斷,用紗布填塞壓迫止血,同時予多通道加快輸血速度。

    專家點贊醫護團隊搶救措施

    救治期間,醫護人員探查發現患者的胰腺包膜撕裂,胃小彎側系膜撕裂、胃短動脈、腸系膜上動脈、門脈系統血管多處撕裂出血,于是予一邊緩慢移除壓迫的紗布,一邊縫扎、修補破損血管止血。隨后,再次探查發現腹膜后巨大血腫形成活動性滲血??紤]到患者失血量大,術中血壓低,生命體征不穩定,隨時出現心臟驟停等情況,黃延年再三權衡利弊后決定利用長紗條填塞后腹膜壓迫止血,待生命體征穩定后再行二期手術治療。

    第一次手術后,患者被轉至重癥醫學科繼續搶救治療。經重癥醫學科輸血近7000ml、冷沉淀40U,持續使用大劑量多巴胺及去甲腎上腺素升壓等治療后,患者血壓開始回升,生命體征逐漸平穩。經過22小時的不間斷搶救,患者神志開始清醒,至此,醫護人員終于松了一口氣。

    為進一步確?;颊叩纳】蛋踩?,該院在術后邀請中山大學孫逸仙紀念醫院陳濤教授會診,予以再次手術治療。醫護人員術中輕輕抽出后腹膜壓迫的紗條,發現創面基本無出血。術后,陳濤向區人民醫院醫護團隊豎起了大拇指,認為在患者醫院后手術搶救及時,處置得當,為挽救患者生命爭取到寶貴的時間。


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